Dito a martello

Il dito a martello è una deformità del piede che può interessare una o più dita del piede (più comunemente il secondo, terzo e quarto dito) e che consiste nella flessione dell’articolazione intermedia del dito stesso, con tipico atteggiamento “curvo” o “ad artiglio”.

Tale flessione può essere rigida oppure non ancora strutturata e, quindi, correggibile manualmente.

Il dito a martello è determinato da uno squilibrio della piccola muscolatura interossea che si verifica in vari casi:

presenza di piede cavo;
lesioni degenerative (artrite reumatoide o in relazione ad alluce valgo).

Il dito a martello, simile all’artiglio di un rapace, è tra le prime manifestazioni della patologia che si accompagna a dolori nel corso di una camminata e a difficoltà nel flettere le dita dei piedi.

I possibili trattamenti per il dito a martello sono:

trattamento conservativo: mediante l’uso di piccole ortesi di facile reperibilità grazie alle quali la posizione del dito migliora e lo sfregamento con la calzatura risulta attutito;
trattamento chirurgico: esistono varie soluzioni chirurgiche, la maggior parte delle quali ottengono la correzione della deformità mediante il blocco in estensione (artrodesi) dell’articolazione intermedia del dito, con perdita parziale della funzionalità. Tale aspetto, spesso, non è molto gradito dal paziente, anche se dal punto di vista prettamente funzionale ha una rilevanza relativa;
tecnica percutanea: utilizza piccole frese per il modellamento e per la sezione (taglio) delle ossa che sono introdotte attraverso la cute e a contatto con l’osso. La correttezza dei tagli viene monitorata durante tutto l’intervento mediante l’uso di fluoroscopio intra operatorio. I vantaggi insiti in tale tecnica sono: assenza di dolore e di cicatrici chirurgiche, rapido recupero, assenza di mezzi di sintesi (chiodi o viti), deambulazione post-intervento immediata.